स्वास्थ्य सेवा विशेषज्ञ थायरॉयड परीक्षण का उपयोग आपकी थायरॉयड की कार्यक्षमता का मूल्यांकन करने और हाइपरथायरॉयडिज्म या हाइपोथायरॉयडिज्म जैसी समस्याओं के कारण की खोज के लिए करते हैं। थायरॉयड आपके गले के सामने की ओर एक छोटा, तितली-जैसे आकार का ग्रंथ है, जो दो हार्मोन उत्पन्न करता है: थायरॉक्सीन (टी 4) और त्राइआयोडोथाइरोनिन (टी 3)। ये हार्मोन शरीर के ऊर्जा का उपयोग कैसे करते हैं, इसलिए वे लगभग हर अंग का कार्य प्रभावित करते हैं, जिसमें आपका दिल भी शामिल है।
थायरॉयड परीक्षण स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों को थायरॉयड विकारों का निदान करने में मदद करते हैं।
- Hyperthyroidism में जब थायरॉयड हार्मोन की स्तर बहुत अधिक होता है।
- Graves' रोग, hyperthyroidism का सबसे सामान्य कारण है।
- Hypothyroidism में जब थायरॉयड हार्मोन की स्तर बहुत कम होता है।
- Hashimoto's रोग, hypothyroidism का सबसे सामान्य कारणों में से एक है।
- Thyroid nodules और thyroid cancer [NIH external link].
डॉक्टर्स थायरॉयड कार्यक्षमता की जाँच के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करते हैं।
डॉक्टर आपके थायरॉयड कार्य की जाँच के लिए एक या एक से अधिक रक्त परीक्षण का निर्देश दे सकते हैं। परीक्षण में थायरॉयड स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (टीएसएच), टी4, टी3, और थायरॉयड एंटीबॉडी परीक्षण शामिल हो सकते हैं।
इन परीक्षणों के लिए, एक स्वास्थ्य केयर पेशेवर आपके हाथ से रक्त लेंगे और उसे परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजेंगे। आपके डॉक्टर आपके परीक्षण के परिणामों के बारे में आपसे बात करेंगे।
TSH test
स्वास्थ्य केयर पेशेवर आमतौर पर सबसे पहले आपके रक्त में टीएसएच की मात्रा की जाँच करते हैं। टीएसएच एक हार्मोन है जो पिट्यूटरी ग्रंथि में बनता है और थायरॉयड को बताता है कि वह कितना टी4 और टी3 बनाए।
अधिक TSH स्तर अक्सर यह माना जाता है कि आपके पास हाइपोथायराइडिज़्म, या एक अप्रभावी थायराइड है। इसका मतलब है कि आपका थायराइड पर्याप्त मात्रा में हार्मोन नहीं बना रहा है। इस परिणामस्वरूप, पिट्यूटरी आपके रक्त में टीएसएच को बनाना और छोड़ना जारी रखती है।
कम TSH स्तर आमतौर पर यह माना जाता है कि आपके पास हाइपरथायराइडिज़्म, या अत्यधिक सक्रिय थायराइड है। इसका मतलब है कि आपका थायराइड अत्यधिक हार्मोन बना रहा है, इसलिए पिट्यूटरी टीएसएच को बनाना और रक्त में छोड़ना बंद कर देती है।
यदि टीएसएच परीक्षण के परिणाम सामान्य नहीं होते हैं, तो समस्या के कारण का पता लगाने में मदद के लिए कम से कम एक अन्य परीक्षण की आवश्यकता होगी।
T4 tests
T4 का उच्च रक्त स्तर हाइपरथायराइडिज़्म का संकेत हो सकता है। T4 का कम स्तर हाइपोथायराइडिज़्म का संकेत हो सकता है।
कुछ मामलों में, उच्च या कम T4 स्तर आपको थायरॉयड समस्याओं का संकेत नहीं होता है। यदि आप गर्भवती हैं या मौखिक गर्भनिरोधकों का उपयोग कर रही हैं, तो आपके थायरॉयड हार्मोन स्तर अधिक होंगे। गंभीर बीमारी या कॉर्टिकोस्टेरॉयड का उपयोग—दमा, गठिया, त्वचा समस्याओं और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए दवाएँ—तीन तीन T4 स्तर को कम कर सकते हैं। ये स्थितियाँ और दवाएँ आपके रक्त में प्रोटीन की मात्रा को बदल देती हैं जो T4 से "बाइंड" या जुड़े होते हैं। बाउंड T4 को आवश्यकता पूर्ण होने तक रक्त में रिज़र्व में रखा जाता है। "फ्री" T4 इन प्रोटीनों से बांधे नहीं जाते हैं और शरीर के ऊतकों में प्रवेश के लिए उपलब्ध होते हैं। बाइंडिंग प्रोटीन स्तर में परिवर्तन मुक्त T4 स्तरों को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए कई स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को मुक्त T4 को मापने का पसंद करते हैं।
T3 test
यदि आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को लगता है कि आपके T4 स्तर सामान्य होने के बावजूद आपके पास हाइपरथायरॉयडिज़्म हो सकता है, तो आपको निदान की पुष्टि करने के लिए T3 परीक्षण किया जा सकता है। कभी-कभी T4 सामान्य होता है फिर भी T3 अधिक होता है, इसलिए T4 और T3 स्तर दोनों की मापना हाइपरथायरॉयडिज़्म का निदान करने में उपयोगी हो सकता है।
थायराइड एंटीबॉडी परीक्षण
थायराइड एंटीबॉडी के स्तर को मापने से ऑटोइम्यून थायराइड विकार जैसे ग्रेव्स रोग—हाइपरथायरॉयडिज़्म का सबसे आम कारण—और हैशिमोटो रोग—हाइपोथायराइडिज़्म का सबसे आम कारण—जैसे रोगों का निदान किया जा सकता है। थायराइड एंटीबॉडी जब आपकी इम्यून सिस्टम गलती से थायराइड ग्रंथि को हमला करता है तो बनते हैं। यदि अन्य रक्त परीक्षणों के परिणाम थायराइड रोग का संकेत देते हैं, तो आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर थायराइड एंटीबॉडी परीक्षण का आदेश दे सकते हैं।
डॉक्टर्स थायराइड रोग का निदान करने और कारण का पता लगाने के लिए कौन-कौन सी इमेजिंग परीक्षण का उपयोग करते हैं?थायराइड रोग का निदान करने और कारण का पता लगाने के लिए आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक या एक से अधिक इमेजिंग परीक्षण का आदेश दे सकते हैं। एक प्रशिक्षित तकनीशियन आमतौर पर इन परीक्षणों को आपके डॉक्टर के कार्यालय, बाहरी सेंटर, या अस्पताल में करता है। एक रेडियोलॉजिस्ट, जो मेडिकल इमेजिंग में विशेषज्ञ डॉक्टर होता है, छवियों की समीक्षा करता है और एक रिपोर्ट बनाता है जिसे आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके साथ चर्चा करने के लिए भेजा जाता है।
अल्ट्रासाउंड
थायराइड का अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक यहाँ के लिए उपयोग किया जाता है, या थायराइड गांठों को और अधिक समीक्षा करने के लिए। थायराइड गांठें आपके गर्दन में गांठें होती हैं। अल्ट्रासाउंड आपके डॉक्टर को मदद कर सकता है कि क्या गांठों का कैंसर होने का जोखिम अधिक है।
अल्ट्रासाउंड के लिए, आप एक परीक्षा मेज़ पर लेटेंगे और एक तकनीशियन आपके गर्दन पर एक ट्रांसड्यूसर नामक उपकरण को चलाएगा। ट्रांसड्यूसर आपके गर्दन से सुरक्षित, अनुभवहीन ध्वनि तरंगों को टकराता है ताकि आपके थायराइड की तस्वीरें बन सकें। अल्ट्रासाउंड आमतौर पर लगभग 30 मिनट लेता है।
Thyroid scan
स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर थायराइड स्कैन का उपयोग थायराइड ग्रंथि के आकार, आकृति, और स्थिति की जांच करने के लिए करते हैं। इस परीक्षण में अत्यल्प मात्रा में रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग किया जाता है ताकि हाइपरथायराइडिज़्म के कारण का पता लगाया जा सके और थायराइड गांठों की जांच की जा सके। आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपसे परीक्षण से पहले एक सप्ताह तक केल्प जैसे आयोडीन से भरपूर आहार या आयोडीन वाली दवाओं से बचने के लिए कह सकते हैं।
स्कैन के लिए, एक तकनीशियन आपके नस में थोड़ी सी रेडियोधर्मी आयोडीन या एक समकक्ष पदार्थ को इंजेक्ट करता है। आप इस पदार्थ को द्रव या कैप्सूल रूप में भी निगल सकते हैं। इंजेक्शन के 30 मिनट बाद या अगर आपने पदार्थ को निगला है तो उसके 24 घंटे बाद स्कैन किया जाता है, ताकि आपके थायराइड को पर्याप्त समय हो सके इसे अवशोषित करने के लिए।
स्कैन के दौरान, आप एक परीक्षा मेज़ पर लेटेंगे जबकि एक विशेष कैमरा आपके थायराइड की तस्वीरें लेता है। स्कैन आमतौर पर 30 मिनट या उससे कम समय लेता है।
थायराइड ग्रंथियाँ जो अत्यधिक थायराइड हार्मोन बनाती हैं, उनका स्पष्ट रूप से तस्वीरों में प्रकट होता है। पूरे थायराइड पर दिखने वाला रेडियोधर्मी आयोडीन यह मान सकता है कि आपको ग्रेव्स' रोग हो सकता है।
यद्यपि थायराइड स्कैन के लिए केवल थोड़ी सी विकिरण की आवश्यकता होती है और यह सुरक्षित माना जाता है, तो अगर आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं तो आपको इस टेस्ट को नहीं कराना चाहिए।
एक रेडियोधर्मी आयोडीन अवशोषण परीक्षण, जिसे थायराइड अवशोषण परीक्षण भी कहा जाता है, थायराइड कार्य की जाँच करने और हाइपरथायराइडिज़म के कारण को ढूंढने में मदद कर सकता है। थायराइड "आयोडीन" को खून से अवशोषित करती है और थायराइड हार्मोन बनाने के लिए, जिसलिए इसे एक अवशोषण परीक्षण कहा जाता है। आपके हेल्थ केयर पेशेवर आपसे परीक्षण से पहले एक सप्ताह तक केल्प जैसे आयोडीन से भरपूर भोजन या आयोडीन वाली दवाओं से बचने के लिए कह सकते हैं।
इस परीक्षण के लिए, आप एक छोटी मात्रा में रेडियोधर्मी आयोडीन को द्रव या कैप्सूल के रूप में निगलेंगे। परीक्षण के दौरान, आप एक कुर्सी पर बैठेंगे जबकि एक तकनीशियन आपके गले के सामने, अपने थायराइड ग्रंथि के आसपास, एक गैमा प्रोब नामक उपकरण को रखेगा। प्रोब मापता है कि आपकी थायराइड कितना रेडियोधर्मी आयोडीन आपके खून से अवशोषित करती है। मापन 4 से 6 घंटे बाद और फिर से 24 घंटे बाद किए जाते हैं। परीक्षण केवल कुछ मिनटों का होता है।
अगर आपकी थायराइड बहुत अधिक रेडियोधर्मी आयोडीन जमा करती है, तो आपको ग्रेव्स रोग, या एक या एक से अधिक ग्रंथियां जो अत्यधिक थायरॉइड हार्मोन बनाती हैं, हो सकता है। आप इस परीक्षण को थायराइड स्कैन के साथ ही करवा सकते हैं।
परीक्षण में थोड़ी मात्रा में विकिरण का उपयोग होता है और माना जाता है कि यह सुरक्षित है, लेकिन अगर आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो आपको इस परीक्षण को नहीं करवाना चाहिए।
अगर आपके पास थायरॉइड नोड्यूल हैं, तो डॉक्टर कौन-कौन से परीक्षण करते हैं?यदि आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर शारीरिक परीक्षण या थायरॉइड इमेजिंग परीक्षणों में गले में एक नोड्यूल या गांठ मिलती है, तो आपको देखने के लिए एक फाइन नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी किया जा सकता है कि गांठ कैंसरीय है या गैरकैंसरीय।
इस परीक्षण के लिए, आप एक परीक्षण टेबल पर लेटेंगे और अपनी गर्दन को पीछे की ओर हल्का मोड़ेंगे। एक तकनीशियन आपकी गर्दन को एक एंटीसेप्टिक से साफ करेगा और शायद क्षेत्र को सुनने के लिए दवा का उपयोग करेगा। अंतःक्रियात्मक ग्रंथियों की समस्याओं जैसे थायराइड रोग के लिए इलाज करने वाले एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, या एक विशेष रूप से प्रशिक्षित रेडियोलॉजिस्ट, त्वचा के माध्यम से एक सुई डालेंगे और स्कैन के साथ सुई को गांठ की ओर निर्देशित करेंगे। गांठ से ऊपर से छोटे नमूने को परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा। यह प्रक्रिया आमतौर पर 30 मिनट से कम समय लेती है। जब परीक्षण का परिणाम उपलब्ध होता है, तो आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपके साथ इसके बारे में चर्चा करेंगे।
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